domingo, 11 de noviembre de 2012

TABACO Y SALUD BUCAL

En Chile, cada año se registran 14.000 mueres atribuibles al Tabaco, lo que representa casi un 17% de la Mortalidad Total en el país, cifras que ubican a Chile en el Nº 1 de América en Prevalencia de Consumo de Tabaco en Adultos y Jóvenes.

A pesar de de todo lo que se conoce acerca del tabaco, su consumo a Nivel Mundial sigue aumentando especialmente en los países menos desarrollados y sobretodo entre los jóvenes y las mujeres.

Lo anterior ha llevado a nuestro país a suscribir el Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT). Este instrumento jurídico internacional, gestado por la OMS y concebido para controlar la Epidemia Mundial de Tabaco, que entre muchas otras medidas, exige que las Naciones impongan restricciones a la PUBLICIDAD, EL PATROCINIO Y LA PROMOCIÓN DEL TABACO, además de políticas de Control de Tabaquismo a cargo de los Sistemas de Salud.

* Suscrito por Chile (Sep. 2003) y  Ratificado (Jun. 2005). * Establece Obligaciones Vinculantes.

                            Fuente: http://www.who.int/fctc/en/


Artículos Abordados por la Nueva Ley, basados en el Convenio Marco para el Control del Tabaco.


Artículo 8: Protección de la Eposición al Humo de Tabaco.
Artículo 9: Regulación de los Contenidos de los Productos de Tabaco.
Artículo 10: Reglamentaci´n de la divulgación de información sobre los productos de tabaco.
Artículo 11: Empaquetado y Etiquetado.
Artículo 12: Educación , Comunicación, Formación y Concienciación del Público.
Artículo 13: Publicidad , Promoción y Patrocinio del Tabaco
Artículo 16: Ventas a menores y po menores (parcial)
Artículo:






La evidencia científica  acumulada a Nivel Mundial permite afirmar que el Consumo de Tabaco es hoy LA PRINCIPAL CUASA PREVENIBLE ENFERMEDAD Y MUERTO EN EL MUNDO. Aunque potencialmente puede afectar a cualquier sistema del organismo humano, las patologías más relevantes asociadas al consumo de tabaco son: Diversos tipo cáncer, enfermedades que afectan al sistema cardiovascular y patologías del sistema respiratorio.



DANOS PROVOCADOS POR EL TABACO EN LA SALUD BUCAL

El tabaco afecta la salud bucal en múltiples formas, entre ellas el Cáncer Bucal y Faríngeo,  y las afecciones Precancerosas de la Mucosa Bucal, son las más importantes, sin embargo no debemos olvidar otras enfermedades como problemas Periodontales y fracasos de Tratamientos Rehabilitadores, como IMPLANTES, entre otras.

Cáncer y Precancer Bucal

El tabaco tiene efectos carcinogenéticos directos en las células epiteliales de la mucosa bucal, estos efectos pueden normalizarse después de dejar de fumar. La Leucoplasia es la forma más común de lesión Premaligna en la mucosa bucal y se presenta 6 veces más en fumadores que en no fumadores. La cesación de consumo de tabaco puede dar lugar a la regresión o a la desaparición de la Leucoplasia Bucal.

Daño Periodontal

Numerosas publicaciones establecen una clara asociación entre el hábito de fumar y la prevalencia y severidad de la Enfermedad Periodontal. Estudios reportan más inflamación gingival y placa bacteriana en fumadores, sin embargo, se ha establecido que cuando el nivel de placa bacteriana se ha controlado, los Fumadores muestran menor inflamación y sangrado gingival que los No Fumadores, indicando una negativa disminución de la respuesta inflamatoria y mayor riesgo.

Los estudios clínicos han demostrado que fumar afecta negativamente el resultados de varias modalidades de terápias peiodontales.

Alteración de la Cicatrización

Varios estudios han demostrado que el tabaco afecta la cicatrizacion de heridas en la boca, por ejemplo después de las limpiezas, cirugías y extracciones dentales, entre otras.

Alteración de la Saliva

A pesar que inicialmente en fumadores puede aumentar el caudal de la glándula parótida, a largo plazo parece no haber diferencia entre los Fumadores y No fumadores. La capacidad tampón (regulador de la acidez intrabucal) de la saliva puede ser más baja en algunos fumadores.

Tabaco y Caries

No hay evidencia suficiente que sustente una relación etiológica directa entre uso de tabaco y caries; cambios en el Ph salival, cambios en las poblaciones bacteriales, demostrarian un riesgo aumentado a la incidencia de carires.

Tabaco e Implantes

Fumar fue encontrado como el factor más significativo en la falla de integración ósea de los implantes. Hoy existe  mayor evidencia que el uso de tabaco es perjudicial para el éxito a largo plazo de implantes dentales y que la cesación de fumar puede ser beneficiosa en mejorar tasas de éxisto de implantes.






* Enfermedad Periodontal. Se puede observar una evidente Inflamación Gingival, Pérdidas Ósea, Retracción Gingival, Sangramiento, etc.










* Leucoplasia a Nivel del Borde, Dorso y Cara Ventral de la Lengua. Lesión Premaligna.











* Tumoración Maligna Oral, que involucra Tejidos Blandos y Duros (Huesos Faciales). Pronóstico Negativo en función de la Calidad de Vida de los Pacientes que Sobreviven a la Enfermedad y el Tratamiento.








SI FUMAR ES UNA MODA, TENER CÁNCER NO LO ES...


Dr. Javier Espina Videla
Cirujano Dentista EDF
CGR Colchane

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